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Principio attivo

Cardo mariano (Silybum marianum)

Silybum marianum (cardo mariano) è una specie di cui vengono utilizzati principalmente i frutti. La silimarina non è una singola molecola ma un complesso di flavonolignani, tra cui silibina/silibinina, isosilibine, silicristina e silidianina, impiegato come riferimento di standardizzazione degli estratti. L’EMA dispone di una monografia europea su Silybum marianum fructus. La letteratura clinica si concentra soprattutto sulle patologie epatiche e metaboliche: meta-analisi recenti di RCT in soggetti con steatosi epatica metabolica hanno rilevato riduzioni delle transaminasi, mentre gli effetti su esiti clinici, fibrosi e istologia sono meno definiti e la qualità degli studi è variabile. Nel laboratorio viene utilizzato un estratto secco titolato all’80% in silimarina, documentato a 350 mg per capsula. La titolazione descrive la materia prima e non equivale a un’indicazione terapeutica.

Profilo galenico

Aree
Forme
Range / uso formulativo
Estratto titolato all’80% in silimarina; quantità per capsula secondo formula del laboratorio

Informazioni generali

La preparazione collegata è senza prescrizione. Le linee guida ministeriali associano al cardo mariano effetti fisiologici relativi alla funzione digestiva ed epatica, alle funzioni depurative e all’attività antiossidante.

PER IL PRESCRITTORE

Informazioni per il medico

La letteratura sulla silimarina mostra segnali relativamente consistenti sulla riduzione di ALT/AST in alcune popolazioni con malattia epatica metabolica, ma gli esiti clinicamente più rilevanti e istologici restano meno solidi. La preparazione del laboratorio impiega Silybum marianum e.s. 80% silimarina 350 mg/capsula; non viene presentata come equivalente a uno specifico estratto studiato nei trial.

Fonti e riferimenti

  • EMA/HMPC – European Union herbal monograph on Silybum marianum (L.) Gaertn., fructus
  • PubMed PMID 38505782 – silymarin in MASLD: systematic review and meta-analysis
  • PubMed PMID 38475999 – silymarin supplementation on liver and kidney functions: systematic review and dose-response meta-analysis, 2024
  • Formula reale Farmacia dei Sali – Cardo mariano e.s. 80% silimarina, 24/09/2026

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